Évaluation initiale
Approche multidisciplinaire du traitement
La première étape est un examen complet par un spécialiste d'oreille expérimenté, qui fera des tests avec de l'équipement de pointe pour déterminer ce qui se passe dans l'oreille et le cerveau et qui produit le son de l’acouphène. La Clinique de l’Acouphène de Montréal a des ressources complètes et peut faire appel à l'expertise de spécialistes tels que les audiologistes, les physiologistes et les neuroscientifiques.
La Clinique de l’Acouphène de Montréal fournit une gamme complète de services diagnostiques et de traitements pour des patients adultes souffrant d’acouphènes. La clinique fournit une ressource fortement polyvalente et expérimentée pour les patients qui éprouvent des problèmes significatifs avec des acouphènes et ont épuisé d'autres formes de traitement.
Vérifiez avec votre médecin de famille ou le médecin qui vous réfère, puis confirmez que tous les rapports applicables, les rapports de laboratoire, les radiographies, les diapositives de pathologie et vos tests diagnostiques les plus récents ont été envoyés, ou que vous les apporterez avec vous à votre premier rendez-vous. Rappelez-vous d’apporter une liste de toutes les médications passées et actuelles. Si c'est pour un problème relié au travail ou à un accident, veuillez apporter une confirmation de votre employeur ou de vos assurances, indiquant leur acceptation de responsabilité financière des services qui seront fournis.
L’évaluation multidiscilinaire est cruciale dans le traitement. Elle permet de comprendre les caractéristiques de chaque acouphène. La communication et l’explication de ces résultats au patient, constituent la première étape du traitement. Un consensus pour l’évaluation des patients a été retenu par tous les participants au 1er congrès international sur les acouphènes organisé par Tinnitus Research Initiative(TRI) à REGENSBURG en Allemagne du 27 au 29 juillet 2006.( Langguth et al. Consensus for Tinnitus Research 2/8). Nous appliquons ce protocole. Il faut ainsi prévoir 3 à 4 heures.
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Examen physique
Examen otologique par un spécialiste ORL
Examen du cou (mobilité, sensibilité, tensions musculaires…)
Évaluation audiologique
Audiométrie (seuils auditifs tonals jusqu’à 16 kHz)
Tympanométrie et réflexes stapédiens
Audiométrie hautes fréquences (au minimum jusqu’à16 kHz)
Oto-émissions acoustiques (OEAP, DP)
Seuil d’inconfort (Loudness Discomfort Level)
Mesure psychoacoustique de l’acouphène
Tonie (Loudness match)
Sonie (Pitch match)
Seuil de masquage (Minimum Masking Level)
Inhibition résiduelle
Entrevues : Histoire de la maladie
Questionnaires d’évaluation de l’acouphène
STSS (Sévérité), THQ (Handicap), TRQ (Détresse)
Evaluation de la sévérité de l’acouphène avec le THI
qui est plus fréquemment utilisé au plan international.
Évaluation des troubles dépressifs (Ex : BDI)
Évaluation des troubles anxieux (Ex : STAI)
Évaluation de la qualité de vie (Ex : WHODAS II)
Évaluation des troubles du sommeil (Ex : PSQI)
Évaluation des résultats
Un rapport écrit complet est remis au patient 10 jours plus tard
Son contenu est explique en detail. Le plan de traitement personnalisé est proposé.
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